News & Updates

aRCC Symposium Highlights: ESMO Congress OCT 2023
aRCC Symposium Highlights: ESMO Congress OCT 2023
14 Feb 2024 byProf. Daniel Heng, MD, Prof. Sumanta Pal, MD

การรักษาโรคมะเร็งไตชนิด advanced renal cell carcinoma (aRCC) มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว จากเดิมที่ใช้ยารักษาเพียงชนิดเดียว ปัจจุบันเป็นการใช้ยา 2 ชนิดร่วมกัน ได้แก่ CPI-CPI (ipilimumab-nivolumab) หรือ CPI-TK (axitinib-pembrolizumab, cabozantinib-nivolumab และ lenvatinib-pembrolizumab) ซึ่งให้ผลด้าน overall survival (OS) ที่ดีขึ้นตามลำดับ ทำให้การใช้ยา 2 ชนิดร่วมกัน CPI-TKI และ CPI-CPI เป็นการรักษามาตรฐาน (standard of care) ในการรักษา aRCC มี 3 การศึกษาที่ทำการเปรียบเทียบการใช้ CPI-TKI กับยา sunitinib โดยการศึกษา CM-9ER เป็นการใช้ยา cabozantinib-nivolumab, การศึกษา CLEAR ใช้ยา lenvatinib-pembrolizumab และการศึกษา KN-426 ใช้ยา axitinib-pembrolizumab ผลพบว่าการใช้ยาร่วมกันทั้ง 3 regimens ให้ผล objective response rate (ORR), progression-free survival (PFS) และ progressive disease (PD) ที่ดีกว่ายา sunitinib โดยเฉพาะ cabozantinib-nivolumab มี PD ลดลงเหลือเพียง 6.5% นอกจากนี้ cabozantinib-nivolumab ยังให้ผล median overall survival (mOS) ซึ่งเป็น long-term efficacy ที่ดีกว่ายา sunitinib อย่างมีนัยสำคัญ คิดเป็น 49.5 และ 35.5 เดือน ตามลำดับ การเลือกใช้ยาลำดับแรก (first line) ในการรักษาควรพิจารณาข้อมูลโดยรวมจากการศึกษาซึ่งมีปัจจัยที่สำคัญคือ การออกแบบการศึกษา ลักษณะของผู้เข้าร่วมการศึกษา ขนาดยาที่ใช้ ประสิทธิภาพของยาโดยดูจากผล PFS, ORR, best overall response (BOR) และ OS รวมถึงความทนได้ต่อยาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

aRCC Symposium Highlights: ESMO Congress OCT 2023
14 Feb 2024
Dietary niacin may protect against death in NAFLD
Dietary niacin may protect against death in NAFLD
13 Feb 2024
Is BASDAI a responsive instrument in PsA?
Is BASDAI a responsive instrument in PsA?
13 Feb 2024

Use of the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) as an instrument in psoriatic arthritis (PsA) demonstrates “reasonable” responsiveness but falls short of distinguishing peripheral PsA from axial (ax)PsA, according to a recent study.

Is BASDAI a responsive instrument in PsA?
13 Feb 2024