Alzheimer's Disease & Dementia โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม Differential Diagnosis

Last updated: 25 November 2025

การวินิจฉัยแยกโรค

กลุ่มโรคที่ควรทำการพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรคร่วมด้วย ได้แก่ amnestic disorder, age-related memory impairment, delirium, major depressive disorder, schizophrenia, mild cognitive impairment (MCI), structural brain pathologies (เช่น tumors, vascular malformations, hydrocephalus), obstructive sleep apnea, drug intoxication และ central nervous system (CNS) infections 

ภาวะปริชานบกพร่องเล็กน้อย (mild cognitive impairment, MCI) 
MCI คือภาวะที่มีการแสดงของ focal หรือ multifocal (≥1) cognitive domain impairment ที่ไม่ใช่ภาวะปกติตามอายุ โดยอาจพบร่วมกับภาวะบกพร่องของ minimal instrumental ADL หรือไม่ก็ได้ MCI เป็น intermediate state ระหว่างภาวะปกติตามอายุ และภาวะสมองเสื่อม MCI สามารถเป็นอาการแสดงหลักของภาวะสมองเสื่อม และอาจเป็นผล (secondary effects) ที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อม กระบวนการผิดปกติของโรคทางระบบสมอง โรคจิตเภท หรือโรคทางระบบก็ได้ amnestic MCI (aMCI) คือกลุ่มอาการที่มีลักษณะ prominent memory dysfunction nonamnestic MCI อาจเป็นภาวะบกพร่องของปริชานในรูปแบบต่าง ๆ (เช่น ความสามารถด้านการบริหารจัดการ visuo-spatial) ในผู้ป่วยภาวะ MCI นั้นจะมีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมได้มาก ดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการตรวจติดตามสำหรับการประเมินซ้ำ ในช่วง 6–12 เดือน