Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Tóm tắt về bệnh

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh có thể phòng ngừa và điều trị được. Các dấu hiệu của  bệnh lý này được trình bày trong phần Giới thiệu.

Tỷ lệ mắc bệnh COPD trên toàn cầu ước tính là 10,3% dựa trên nghiên cứu gánh nặng Bệnh phổi tắc nghẽn (BOLD). Tỷ lệ mắc bệnh trên toàn thế giới và khu vực có thể tìm thấy trong phần Dịch tễ học.

COPD bao gồm tổn thương phổi và/hoặc thay đổi sự phát triển bình thường của phổi hoặc quá trình lão hóa do tương tác phức tạp, tích lũy và động của gen-môi trường xảy ra trong suốt cuộc đời. Các cơ chế liên quan đến những thay đổi này được trình bày trong phần Sinh lý bệnh.

Phần Yếu tố nguy cơ thảo luận về các yếu tố của người bệnh và sự phơi nhiễm có thể góp phần làm phát triển bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Phần Biểu hiện lâm sàng liệt kê các triệu chứng hiện diện ở bệnh nhân trên 40 tuổi có tiền sử bệnh gợi ý (có các yếu tố nguy cơ) có thể gợi ý chẩn đoán COPD.

Đo chức năng phổi như đo phế dung, đo oxy xung và đo khí máu động mạch (ABG), v.v., được trình bày trong phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán.

Phần Hình ảnh học liệt kê các xét nghiệm hình ảnh được khuyến nghị sử dụng để chẩn đoán COPD.

Phần Chẩn đoán phân biệt liệt kê các bệnh có thể có triệu chứng tương tự như COPD và cần được loại trừ.

Sau khi chẩn đoán COPD được xác định, khuyến cáo đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh dựa trên triệu chứng hoặc nguy cơ của bệnh nhân để phân loại bệnh nhân và xác định các phương pháp điều trị. Phần Đánh giá trình bày các đánh giá mức độ bệnh này. Trong phần này, cũng bao gồm các dấu hiệu và triệu chứng của đợt cấp COPD.

Các mục tiêu điều trị và các chiến lược trị liệu được thảo luận trong phần Nguyên tắc điều trị. Một số mục tiêu bao gồm phòng ngừa và kiểm soát triệu chứng, cũng như cải thiện khả năng gắng sức khi tập thể dục.

Điều trị bằng thuốc bao gồm các khuyến cáo của Sáng kiến Toàn cầu về Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (GOLD) về điều trị ban đầu đối với COPD dựa trên phân loại bệnh của bệnh nhân. Phần này cũng trình bày về các lựa chọn điều trị tiếp theo, vaccine và các dụng cụ hít.

Các lựa chọn điều trị khác như liệu pháp oxy, thông khí cơ học không xâm lấn, thay đổi lối sống, phục hồi chức năng phổi và giáo dục bệnh nhân được trình bày trong phần Điều trị không dùng thuốc.

Có thể cân nhắc phẫu thuật đối với bệnh nhân mắc COPD nặng không đáp ứng với liệu pháp nội khoa tối đa. Các chỉ định khác cho phẫu thuật và các thủ thuật có thể thực hiện được trình bày trong phần Phẫu thuật.

Các quy trình đánh giá và quản lý Đợt cấp của COPD là phần riêng biệt và được thảo luận chi tiết.

Các yếu tố cần xem xét khi đánh giá sự phù hợp để xuất viện và tần suất theo dõi và giám sát bệnh nhân COPD được trình bày trong phần Giám sát.