Ung thư phổi Tóm tắt về bệnh

Cập nhật: 09 February 2025

Nội dung của trang này:

Nội dung của trang này:

Tổng quan

Ung thư phổi phát triển khi các tế bào bên trong phổi (lớp lót phế quản) bắt đầu phát triển không kiểm soát, xâm lấn các mô lân cận và di căn như đã nêu trong phần Giới thiệu.

Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư trên thế giới. Tỷ lệ mới mắc và hiện mắc của loại ung thư này trên toàn thế giới và theo khu vực có thể được tìm thấy trong phần Dịch tễ học.

Sinh lý bệnh của ung thư phổi vẫn chưa được hiểu đầy đủ nhưng có những giả thuyết cho rằng phơi nhiễm chất sinh ung góp phần vào cơ chế phát triển của bệnh và chúng được thảo luận trong phần Sinh lý bệnh.

Phần Yếu tố nguy cơ thảo luận về các yếu tố của bệnh nhân góp phần vào sự phát triển của ung thư phổi. Các yếu tố về hình ảnh học được sử dụng để đánh giá ung thư phổi được liệt kê trong phần này.

Phần Phân loại liệt kê và phân biệt các nhóm nguy cơ, phân loại phổi dựa trên chẩn đoán mô học và phân loại bướu lồng ngực của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2021.

Tiền sử và Khám thực thể

Các triệu chứng chính liên quan đến bướu bao gồm ho, khó thở, ho ra máu và thở khò khè. Phần Biểu hiện lâm sàng liệt kê các triệu chứng khác của ung thư phổi. Các hội chứng cận ung cũng được thảo luận trong phần này.

Thông tin có liên quan cần được khai thác nằm trong phần Tiền sử.

Phần Khám thực thể nêu 2 yếu tố quan trọng dự đoán sống còn của bệnh nhân sau khi điều trị là giảm cân và chỉ số hoạt động.

Phần Tầm soát liệt kê các khuyến cáo dành cho bệnh nhân có nốt ở phổi khi tầm soát điều trị ban đầu và để theo dõi hoặc tầm soát hàng năm bằng cách chụp CT liều thấp.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và hình ảnh để đánh giá bệnh nhân nghi ngờ mắc ung thư phổi được liệt kê và thảo luận trong các phần Xét nghiệm và Hỗ trợ chẩn đoánHình ảnh học.

Phần Chẩn đoán hoặc Tiêu chuẩn chẩn đoán nêu rằng chẩn đoán bệnh nhân sẽ phụ thuộc vào kích thước bướu, vị trí bướu, sự hiện diện bệnh ở trung thất hoặc di căn xa, sự hiện diện của bệnh lý phổi và/hoặc các bệnh đi kèm khác, cũng như kinh nghiệm và chuyên môn của nhân viên chăm sóc sức khỏe. 

Phần Chẩn đoán phân biệt liệt kê các bệnh có thể giống ung thư phổi, và cần phải loại trừ những bệnh này.

Điều trị

Phần Đánh giá đề cập đến hệ thống phân giai đoạn theo Bướu, Hạch và Di căn (TNM) phiên bản thứ 8 và đánh giá bệnh nhân. Phần này cũng thảo luận về phân giai đoạn của ung thư phổi tế bào nhỏ bao gồm bệnh giới hạn và bệnh lan rộng.

Các chiến lược điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ được thảo luận trong phần Nguyên tắc điều trị.

Phần Điều trị bằng thuốc thảo luận về các lựa chọn điều trị hóa trị toàn thân chu phẫu, hóa xạ trị, điều trị toàn thân, điều trị kế tiếp, điều trị duy trì liên tục, điều trị duy trì chuyển đổi và điều trị hậu phẫu dành cho ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phần này cũng thảo luận về liệu pháp toàn thân dành cho ung thư phổi tế bào nhỏ và chăm sóc giảm nhẹ dành cho bệnh nhân ung thư phổi.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn dành cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn I và II, và chỉ được xem xét cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lâm sàng I-IIA. Chỉ định phẫu thuật và thảo luận về các lựa chọn và kỹ thuật được thảo luận trong phần Phẫu thuật.

Xạ trị là phương pháp bổ trợ cho điều trị bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và là một phần quan trọng trong việc điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ. Các loại xạ trị khác nhau được phân tích trong phần Xạ trị.

Cần theo dõi sự tái phát của bệnh bằng các xét nghiệm khác nhau. Các xét nghiệm và đánh giá cần thực hiện trong quá trình theo dõi bệnh nhân ung thư phổi được nêu trong phần Theo dõi.