Sốt xuất huyết Dengue Đánh giá ban đầu

Các giai đoạn của nhiễm sốt xuất huyết Dengue

Giai đoạn sốt

Trong giai đoạn sốt, người bệnh đột ngột sốt cao, thường kéo dài từ 2-7 ngày và kèm theo đỏ bừng mặt, đỏ da, đau khớp toàn thân, đau cơ, đau đầu, chán ăn, buồn nôn, và nôn mửa. Nó cũng có thể kèm theo đau họng, viêm hầu họng, viêm kết mạc, và xuất huyết niêm mạc hoặc đường tiêu hóa.

Khả năng nhiễm sốt xuất huyết Dengue sẽ tăng lên nếu nghiệm pháp dây thắt dương tính và tổng số lượng bạch cầu (WBC) giảm dần. Sự tiến triển đến giai đoạn nguy hiểm cần được nhận biết sớm qua việc theo dõi các dấu hiệu cảnh báo và các thông số lâm sàng khác.

Giai đoạn nguy hiểm

Giai đoạn nguy hiểm xảy ra vào ngày thứ 3-7 của bệnh và thường kéo dài từ 1-2 ngày. Nhiệt độ cơ thể người bệnh giảm xuống ≤37,5-38oC và có thể xuất hiện tình trạng tăng tính thấm mao mạch kèm theo tăng hematocrit. Người bệnh có thể phát triển tràn dịch màng phổi, cổ trướng, sốc, suy giảm cơ quan, nhiễm toan chuyển hóa, hoặc rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa, có thể dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng tùy vào mức độ thoát huyết tương và khối lượng dịch truyền.

Một số người bệnh có thể tiến triển qua giai đoạn này mà không giảm sốt. Những thay đổi trong công thức máu toàn phần có thể là chỉ dấu duy nhất để xác định sự khởi đầu của thoát huyết tương.

Giai đoạn hồi phục

Giai đoạn hồi phục diễn ra vào 2-3 ngày sau khi vượt qua giai đoạn nguy hiểm. Người bệnh có thể xuất hiện suy hô hấp do tràn dịch màng phổi và cổ trướng lớn nếu dịch truyền được cung cấp quá mức.