Content:
Tổng quan
Nội dung của trang này:
Tổng quan
Bệnh sử và Khám lâm sàng
Chẩn đoán
Điều trị
Nội dung của trang này:
Tổng quan
Bệnh sử và Khám lâm sàng
Chẩn đoán
Điều trị
Tổng quan
U mô đệm đường tiêu hóa (GIST) về mặt hình thái là khối u trung mô tế bào hình thoi, dạng biểu mô hoặc đôi khi đa hình của đường tiêu hóa, được nêu trong phần Giới thiệu.
GIST là khối u trung mô phổ biến nhất có nguồn gốc từ đường tiêu hóa. Có sự khác biệt lớn trong tỷ lệ mắc GIST được báo cáo và thông tin này có trong phần Dịch tễ học.
GIST có liên quan đến đột biến hoạt hóa ở gen thụ thể tyrosine kinase KIT và/hoặc thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu-α (PDGFRA). Các cơ chế liên quan đến đột biến này và sự phát triển của GIST có trong phần Sinh lý bệnh.
GIST là khối u trung mô phổ biến nhất có nguồn gốc từ đường tiêu hóa. Có sự khác biệt lớn trong tỷ lệ mắc GIST được báo cáo và thông tin này có trong phần Dịch tễ học.
GIST có liên quan đến đột biến hoạt hóa ở gen thụ thể tyrosine kinase KIT và/hoặc thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu-α (PDGFRA). Các cơ chế liên quan đến đột biến này và sự phát triển của GIST có trong phần Sinh lý bệnh.
Bệnh sử và Khám lâm sàng
Phần Biểu hiện lâm sàng liệt kê các triệu chứng của GIST. Các triệu chứng này bao gồm đau bụng hoặc khó chịu vùng bụng, ăn mau no và xuất huyết tiêu hóa.
Chẩn đoán
Xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán và Xét nghiệm hình ảnh cần được xem xét trong quá trình đánh giá bệnh nhân nghi ngờ mắc GIST được thảo luận trong các phần này. Cần lưu ý rằng sinh thiết là cần thiết để xác định chẩn đoán GIST trước khi bắt đầu điều trị tiền phẫu. Bàn luận về quy trình này cũng có trong phần này.
GIST cần được phân biệt với các khối u đường tiêu hóa khác và các loại ung thư khác này được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt.
GIST cần được phân biệt với các khối u đường tiêu hóa khác và các loại ung thư khác này được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt.
Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho liệu pháp tiền phẫu hoặc tân bổ trợ, hóa trị và liệu pháp toàn thân cho bệnh không thể cắt bỏ u, bệnh tiến triển hoặc di căn đều được thảo luận trong phần Điều trị bằng thuốc. Một số tác nhân được khuyến cáo bao gồm imatinib, regorafenib, entrectinib và larotrectinib.
Một số bệnh nhân có thể được xem xét để theo dõi và các khuyến cáo này được liệt kê trong phần Điều trị không dùng thuốc.
Cắt bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật là phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với GIST tại chỗ hoặc có khả năng cắt bỏ. Chỉ định và các lựa chọn phẫu thuật được thảo luận chi tiết trong phần Phẫu thuật.
Phần Xạ trị thảo luận về các lựa chọn can thiệp phóng xạ khác nhau cho bệnh nhân mắc GIST.
Phần Theo dõi nêu các chỉ số cần xem xét khi đánh giá bệnh nhân đang được điều trị GIST và xử trí bệnh tiến triển.
Gastrointestinal Stromal Tumor_Disease Summary
Một số bệnh nhân có thể được xem xét để theo dõi và các khuyến cáo này được liệt kê trong phần Điều trị không dùng thuốc.
Cắt bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật là phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với GIST tại chỗ hoặc có khả năng cắt bỏ. Chỉ định và các lựa chọn phẫu thuật được thảo luận chi tiết trong phần Phẫu thuật.
Phần Xạ trị thảo luận về các lựa chọn can thiệp phóng xạ khác nhau cho bệnh nhân mắc GIST.
Phần Theo dõi nêu các chỉ số cần xem xét khi đánh giá bệnh nhân đang được điều trị GIST và xử trí bệnh tiến triển.
